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示教室,不少人又开始讨论起来了。
“太牛了。”
不管总体出血量如何,也不管后续风险如何,单说刚才那么紧张的气氛,所有人都有点不知所措,也就方乐能够沉稳面对。
随着方乐过去之后简单的一句询问,和麻醉师简单的一句回答,整个手术室包括示教室这边,紧张的气氛都缓解了不少。
“大家做的很不错,之前出血量控制的很好。”
方乐继续说道。
这一句话也让沪上医院这边参与手术的医生们心情都缓解下来了。
在这种紧张的时候,又面临这种意外的出血情况,又是这种顶尖的手术,这个时候一味的呵斥或者谩骂,反而会给医生们后续带来更大的压力。
这一台手术的时间可是很长的,到了这个时候,手术进行了还不到一半,这个时候就给医生们压力,后面漫长的时长中,就有可能出现第二次失误。
方乐重生前毕竟是当过科室副主任的人,也是带过医疗团队的人,主刀次数也很多了,所以很清楚在这种时候应该怎么处理这种情况。
哪怕要追责,那也要等术后分析会议的时候,术后分析会议本就是总结经验,总结不足的,犯了什么错误,造成了什么影响等等。
“方医生,不需要马上止血吗?”
牛宝华换了口罩,擦了擦脸上的血渍,急忙问道。
这会儿血液还在持续涌出。
“不着急。”
方乐盯着出血口:“随时汇报出血量。”
“方医生,出血量已经达到了450cc,这会儿出血量有所减小,不过增长还是很快的。”
麻醉科的主任医师急忙说道。
方乐没有吭声,而是继续等着,等了大概十秒钟左右,这才伸手:“止血钳。”
护士急忙把止血钳递到方乐手中,方乐在上方动脉处进行阻断,然后出血量迅速开始减小。
“抽吸,纱布填充,尽快暴露出出血点。”
方乐的声音也在同时响起。
“厉害啊。”
示教室,孟庆飞禁不住道:“不愧是方医生,太牛了。”
“孟主任,怎么说?”
边上还有非肝外的专家,这会儿还有点没看明白,毕竟通过视频通话,他们也只能看到大概操作,外行的话,就更看不明白了。
“刚才出血的地方应该是肝门动脉,在刚才手术的阶段,不少动脉和静脉都已经被阻断了,突然出血,而且呈喷射式,说明血压很大......”
“这就好比我们原本已经把水流阻断了,本就有着很大的压力,突然崩开,这时候马上进行堵塞,不仅难度高,最主要的是出血点不明,不清楚出血的原因,如果是硬化,就有血管碎片残留......”
“这时候方医生先放任出血点继续出血,释放一定血压,然后再阻断,寻找出血点,可以大概率的降低风险。”
“不错,孟主任说的非常到位。”
张瑞华点头道:“在术中,最怕的就是不明原因的出血,在出血点没有暴露,不明白出血点情况之前,贸然操作,风险很大,同时还有可能造成更大范围的出血。”
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