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第149章（第2页）

顾沐云看过，知道这是典型的坐骨神经痛。

特点为疼痛沿坐骨神经痛通路及其分布区域，也就是从腰到小腿外侧出现阵发性，或者持续性肌肉疼痛，酸胀麻木为主。

患者男性六十岁，病因复杂，寒热并存，虚实夹杂，导致病情反复，顽固难愈。

而桂枝芍药知母汤寒热并用，攻补兼施能多方兼顾，只需要变换每味药的剂量，就跟坐骨神经痛的复杂病情相符，故为首选。

以主方加透骨草、细辛、牛膝、独活、鸡血藤，其中取仲景麻黄附子细辛汤之意，增加温经散寒止痛的作用。

【时珍国医国药，2005，16（9）】

第二个病例为膝关节红肿热痛，屈伸不利，并且膝盖骨如飘木浮于水上……膝关节炎，关节积液。

用药也是桂枝芍药知母汤，但红肿明显加石膏、生地、木通效果极佳。

【四川中医，2000，18（12）】

第三个病例是肩关节炎，肩膀疼痛，遇寒增加，得热则舒，桂枝芍药知母汤中的生姜换成干姜，加羌活细辛。

因患者疼痛剧烈时痛如针刺，而且日轻夜重，为有淤血停滞，加丹参、没药。

【河北中医杂志，2002，24（9）】

几天里，药方看过无数遍，药性也看过无数遍，顾沐云陷入沉思，把其中的药理医理反复揣摩。

牟老郎中虽然看似只用桂枝芍药知母汤，但每一个方剂里不仅添加药物，而且用药的剂量不同。

一个处方稍加添减就能对应不同的病症，再将其中剂量变化，那就是千变万化。

就好像队伍在将帅的一声号令之下，前锋变后卫，一字长蛇阵化成八卦阵。

这里面的变化，只要学医的人用心琢磨就能懂，顾沐云觉得牟老郎中要是真的想考验自已，不会用这样容易琢磨出来的东西，说不定还有更深的一层。

会是什么呢？

接下来百思不得其解，眼见夜深，顾沐云把那几页纸放在枕边，准备天亮去看金水时。

若是遇到牟老郎中就把自已的思考说出来，或许牟老郎中就真的只想考药方。

顾沐云这样安慰自已，可合上眼，始终感觉自已像是忽略了什么东西，它一遍遍在眼前，脑海里滑不溜手的窜过。

在恍恍惚惚里，顾沐云终于沉沉睡去。

第二天一早，顾沐云又去杏林堂看望金水。

在杏林堂调养了几天，金水缓过劲来，虽然还没有力气，但终于可以开口说话。

再见到顾沐云，金水开口就是:“小姑，我也想学医！”

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